你知道高血压可以通过手术治愈吗？:当前视点

红网时刻新闻4月20日讯（通讯员 彭彧）前不久，57岁的夏阿姨因为高血压病伴头痛不适住进了长沙市中医医院（长沙市第八医院）泌尿外科。她在常规体检中发现左侧肾上腺区一个直径约2cm的肿物，咨询泌尿外科主任张军后决定住院进一步治疗。

在大家的印象中，高血压是一种不能完全治好的慢性疾病，需天天吃药、低盐低脂饮食、适当运动等。没错，大部分高血压患者确实需要天天如此。但是并非所有高血压患者均需长期服药。高血压中有一种类型原发性醛固酮增多症可以通过微创手术方式治愈。原醛症和一般的高血压不一样，通过吃药来治疗原醛症不仅血压控制效果不佳，反而可能对器官造成伤害。

(资料图片仅供参考)

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。原发性高血压由遗传和环境等综合因素造成，一般通过药物及辅助治疗进行控制。继发性高血压有明确病因，比如肾实质性、肾血管性高血压以及内分泌性、睡眠呼吸暂停综合征等，可以通过外科手术等方式进行干预和治疗。原发性醛固酮增多症是继发性高血压的一种类型，发病率还是比较高的。

前面提到的夏阿姨原来患有高血压病多年，服用多种降压药后血压仍然控制不理想，经过一系列检查后，张军诊断患者左侧肾上腺肿物为醛固酮瘤可能。完善术前准备后行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术治疗，夏阿姨术后恢复良好，第5天即痊愈出院，术前多种降压药仍控制不好血压的情况明显改善，血压控制平稳，头痛症状也消失了。

张军介绍，原醛症是由于肾上腺肿物分泌的醛固酮过多，导致高血压、低血钾症、肾素活性受抑制为主要表现的临床综合征。典型特点就是血压高，血钾低。相比普通的高血压，原醛症危害更大，往往多种降压药联用血压仍控制不佳，长期的血压控制不好及低血钾会损伤心脏、肾脏以及神经肌肉组织等。该病最好的方法就是手术治疗，但是，不是所有的原醛症患者都适合进行手术治疗，需要专科医生先进行原醛症类型的诊断并评估。疾病分型适合手术治疗，采用微创技术把肾上腺的病变部位切掉。一般来说，手术之后血钾、血压等指标会明显改善。

温馨提醒：有以下这些情况，谨防是原发性醛固酮增多症

1.持续性高血压（大于150/100mmHg）或难治性高血压患者。

2.高血压合并自发性或利尿剂导致的低血钾患者。

3.高血压合并肾上腺意外瘤患者。

4.高血压伴阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者。

5.高血压伴早发性高血压家族史或早发（小于40岁）脑血管意外家族史患者。

6.原醛症患者中存在高血压的一级亲属。